疼痛可能是反请小日子

  关于作者:

  张凯

  协和医院,科学和肿瘤学的华中科技大学

  华中科技大学协和医院肿瘤中心乳腺癌化疗医生

  在医学的约翰霍普金斯大学医学院访问学者

  医学教育青年委员会的肺癌专业委员会中国科协

  医学生物免疫湖北省委书记研究所

  中国3国家自然科学基金,教育部博士点基金1,基金吴阶平等。,发表论文数篇

  “我不受伤,这是你的心理作用?“”医生,为什么别人一点都不疼,我是这么多的痛苦,我是不是癌症已经到了晚期?“”我不吃止痛药,怕以后上了瘾上瘾。“作为一名肿瘤学家,疼痛是我们几乎每天都要面对的一个问题。今天,笔者就来和大家谈谈这个话题疼痛。

  什么是癌性疼痛?

  我们都知道,疼痛是与现有的或潜在的组织损伤相关的情感和情绪非常不愉快的感觉[1]。疼痛的主观感觉,而不是简单的一种生理反应,是身体和心灵的共同体验。

  疼痛是癌症患者最常见的临床表现,有关的初诊患者恶性肿瘤的1/4,1/3的患者正在接受治疗,与患者的四分之三晚期癌症患者将遭受痛苦[2-4]。

  的许多癌症疼痛的原因,通过一些癌症直接结果,如肿瘤生长到周围器官组织压缩的形成之后在一定程度上,导致侵袭,肿瘤转移或类似远隔器官侵犯。我们经常看到在临床上骨转移疼痛相应部位,执着而引起脑膜转移顽固性头痛,由于属于这种情况。其它疼痛不被使用癌症细胞集落刺激因子刺激骨髓等时,直接引起的,但与癌症相关,如肿瘤手术切口,在放射治疗期间对皮肤的伤害,引起溃疡的疼痛,化疗后疼痛的疼痛。因此,疼得厉害,并不意味着肿瘤晚期。

  我不想忍受疼痛?

  虽然疼痛,程度和原因的网站有很大的不同,但是,它给患者带来的痛苦和苦难,以及这个长度产生的严重后果也不容忽视。疼痛不仅限制行动自由,我们必须给他们的生活和社会的不便,也影响他们的睡眠,削弱人体的免疫系统,从而导致肿瘤恶化的恶性循环。此外,很多人在疼痛变得抑郁和焦虑,疾病和生活充满了恐惧和绝望,由于无法忍受的疼痛和癌症患者选择不时自杀的消息在媒体上露面。

  因此,作为家庭成员和医务人员,必须尊重患者的面部和抱怨,不要急于提问,或擅自以“鼓励”他们“强”或“忍一忍,如”。正确的做法是引导和鼓励勇敢的她有胡同不痛。

  如何治疗疼痛?

  疼痛的正确评估的关键是治疗疼痛。鼓励和引导患者疼痛评定量表评估疼痛是一种简单的方法。

  目前,使用止痛药的主要依据临床“WHO止痛三步法”,遵循“阶梯通过口服给药,给药方案,因材施教,注重细节”五大原则。所谓的三步骤,是根据从下一步一步地更高的光疼痛的镇痛药的选择,重度选择适当的药物,。布洛芬的药物,阿司匹林,双氯芬酸钠等的公共第一步骤; 代表药物的第二个步骤是曲马多; 第三步的地方有很多人谈论的药色变以吗啡为代表。优选的第一步骤药物轻度疼痛,重度疼痛的药物是被选择的第三步骤,而其他两种药物可以在步骤被组合。中度疼痛药物可以使用第二步骤,第三步骤可以直接用药物。

  除了使用切除疼痛的原因,癌症专家放疗,化疗,止痛药对症治疗中的应用和靶向治疗经常能够得到的疼痛缓解,同时减少的肿瘤负荷。

  疼痛的治疗方案也不是一成不变的,由患者的观察疼痛评分动态变化,医生可以调整用药的种类和剂量。因此,患者及家属不必担心“曾经被用来退出涨不跌的止痛药”,“一旦你开始吃止痛药,然后只吃越来越多,”等。。其实,很多癌症患者的原发疾病的专门治疗有效控制疼痛评分显著下降,止痛药会退化,减少。另外,许多患者及家属关心吗啡等毒品成瘾。事实上,在这个问题上的医务人员做了临床研究,使用吗啡类药物控制疼痛,少数病人上瘾了大量的,因此,可以放心,她有一个医生的指导下用药。

  此外,对于一些顽固性疼痛,多科会诊也有益[5]。

  如何防痛?

  虽然有治疗疼痛这么多有效的手段,最好的治疗方法仍然是没有预防措施。例如,我们可以通过定期的后续问题的早期检测方式之前,它是疼痛处理,避免了患者的生活蒙上了阴影[5]。

  总而言之,尽管疼痛是最频繁出现的癌症患者,也与现代医学技术发展的最可怕的并发症之一,我们已经有很多缓解痛苦,手段,提高生活质量。这些有效的治疗方法可以帮助患者及家属谁放下包袱,轻松生活。

  引用

  慢性疼痛的1,分类。慢性疼痛综合征的描述和疼痛术语的定义。由国际疼痛研究学会准备。小组委员会分类。 疼痛增刊1986; 3:S1-226。

  2,科恩MZ,Easley的MK,Eliis C等。癌症疼痛管理和JCAHO的痛苦标准:一个制度挑战。 ?疼痛症状管理2003; 25:519-527。

  3,Goudas LC,布洛赫R,Gialeli-Goudas M等。癌性疼痛的流行病学。 癌症投资2005; 23:182-190。

  4,Sevendas KB,安德森S,阿纳森S等。突破疼痛恶性和非恶性疾病:患病率,特征和机理的研究进展。 欧元?疼痛2005; 9:195-206。

  5,在NCCN肿瘤学临床实践指南。V。1.2016。

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